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研究表明靜脈內接種結核病疫苗可大大提高效力

在全球范圍內,盡管絕大多數人都接種了疫苗,但死于結核病的人數仍超過其他任何傳染病。疫苗不是那么可靠。但是,一項新的《自然》研究發現,僅改變疫苗的給藥方式就可以大大提高其保護能力。

研究表明靜脈內接種結核病疫苗可大大提高效力

匹茲堡大學醫學院和美國國立過敏與傳染病研究所(NIAID)的研究人員發現,與直接注射到皮膚中的標準注射相比,靜脈注射TB疫苗對猴子的感染具有高度保護作用,而這種注射提供的保護作用很小。

皮特疫苗研究中心的微生物學和分子遺傳學教授,資深作者喬安妮·弗林(JoAnne Flynn)博士說:“這種作用是驚人的。” “當我們比較靜脈注射疫苗的動物的肺部和標準途徑時,我們發現細菌負擔減少了100,000倍。十分之九的動物的肺部沒有發炎。”

Flynn的團隊測試了唯一的市售人類TB疫苗BacilleCalmette-Guérin(BCG)的幾種途徑和劑量,該疫苗由牛體內發現的活弱的TB細菌制成。

BCG疫苗已經存在了100年,是世界上使用最廣泛的疫苗之一,但其功效差異很大。

NIAID疫苗研究中心的另一位資深作者羅伯特·塞德(Robert Seder,MD)曾在較早的實驗中進行了結核病靜脈注射的想法。Seder在動物和人類中均顯示,靜脈注射瘧疾疫苗更有效。

為了測試給藥方法對結核病是否有效,Flynn及其同事將猴子的殖民地分為六組:未接種疫苗,標準人注射液,更強的劑量但相同的注射途徑,霧狀,注射加霧狀,最后,BCG劑量較大作為一次注射直接傳送到靜脈。

六個月后,研究人員將這些動物暴露于結核病并監測了它們的感染跡象。

猴子極易患結核病。接受標準人劑量的所有動物均具有持續的肺部炎癥,其肺中結核菌的平均數量僅比完全不接種疫苗的猴子少。其他注射和吸入疫苗也提供了類似的適度結核病保護。

另一方面,靜脈注射疫苗提供了幾乎完全的保護。這些動物的肺部實際上沒有結核菌,并且這一組中只有一只猴子發生了肺部炎癥。

Flynn解釋說:“靜脈內注射途徑如此有效的原因是,該疫苗迅速通過血液流向肺,淋巴結和脾臟,并在殺死T細胞之前對T細胞進行灌注。”

Flynn的小組在所有靜脈注射疫苗的動物的肺部發現了BCG和活化的T細胞。在其他組中,肺組織中無法檢測到BCG,T細胞反應相對較弱。

接下來,研究人員計劃測試較低劑量的靜脈BCG是否可以提供相同水平的保護而沒有副作用,而副作用主要是由肺部的暫時性炎癥組成。

但是在將此方法轉換為人類之前,研究人員需要知道它不僅安全而且實用。靜脈注射疫苗需要更多的管理技能,并具有更高的感染風險。

弗林說:“我們距離實現這項工作的翻譯潛力還有很長的路要走。” “但是最終我們確實希望在人類中進行測試。”

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